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标题 关于进一步拓展“明天计划”救治工作的实施意见
索引号 000201913/2018-00130 发文字号 呼民政发〔 2018〕100号 成文日期 2018-06-05
发文机关 市民政局 信息分类 社会福利政策 公开日期 2018-11-26

关于进一步拓展“明天计划”救治工作的实施意见

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各旗县区民政局,市儿童福利院:

为了进一步贯彻落实国务院、自治区、市三级政府《关于加强困境儿童保障工作的实施意见》及民政部《关于进一步推进“明天计划”救治工作的通知》和《内蒙古自治区民政厅关于进一步拓展“明天计划”救治工作的通知》,确保残疾孤儿得到及时、有效的手术治疗和康教训练,扩大“明天计划”救治范围,拓展“明天计划”覆盖对象,努力实现“明天计划”应治尽治的目标。现结合我市实际,制定如下实施意见。

一、 提高认识,加强领导

为解除残疾孤儿疾患的折磨,帮助他们增强生活自理能力,民政部于2004年启动了“孤残儿童手术康复明天计划”,为孤残儿童实施手术康复,现已发展成为一项手术矫治、康复训练、远程会诊和特殊病种救治于一体的综合性医疗康复救助项目。“明天计划”造福残疾孤儿,社会影响深远,已经成为凝聚社会关爱的民心工程,是保障残疾孤儿生存权、发展权的客观要求,是落实完善社会保障制度重要部署的具体举措,是发挥民政职能作用,促进社会主义和谐社会建设的实际行动。

各旗县区民政局一定要提高认识,加强领导,强化措施,落实任务,以高度的责任感和使命感,认真抓好此项工作的落实,不仅治愈孤残儿童的身体疾患,而且努力促进他们的身心健康和全面发展。为孤残儿童回归家庭,走向社会开启希望之门。

二、领导小组和办事机构

(一) 领导小组成员及职责

市民政局成立“明天计划”领导小组

组  长:志  铭

副组长:武文俊、李晓晨

成  员:白志刚、赵  霞、李  文

职责:研究需提请局党组会议研究决定的有关“明天计划”重大事项;研究确定年度工作计划、年度资金分配的建议方案等重大事项;研究解决“明天计划”执行过程中遇到的重大问题及其他事项。领导小组每年至少召开一次例会,遇到需要研究的重大事项,可召开临时会议。

(二)办事机构成员及职责

领导小组下设办公室,办公室设在市民政局社会事务科,履行领导小组办公室具体职责。办公室主任李晓晨;副主任白志刚;赵霞、李文为办公室工作人员。

领导小组办公室承担领导小组的日常工作,主要负责督查督办领导小组议定的事项;研究“明天计划”实施过程中出现的困难和问题,提出推进工作的政策建议、实施方案、改进措施等;起草“明天计划”结账工作的通知、拨款通知等,提出资金分配的建议方案;与各旗县区“明天计划”工作机构日常联络,解释相关政策,指导日常工作,开展业务培训,审核上报相关材料;与市级定点医院日常协调;整理领导小组会议纪要;妥善保管“明天计划”档案材料;领导小组交办的其他相关工作事项。

三、进一步明确救治范围和覆盖对象

(一)救治对象

全市未满18周岁的福利机构集中养育孤儿、社会散居孤儿,均参照福利机构内儿童的救治政策和做法,实施医疗康复。

(二)救治范围

由原手术救治向医疗救治拓展,将福利机构内儿童的非手术类救治和体检、康复医疗纳入“明天计划”资助范围,坚持应治尽治。重点资助严重影响患儿基本生活、且预后良好的治疗,对目前缺乏有效手段或预后较差的治疗先进行专家评估后推进。

四、严格申报材料及程序

(一)福利机构儿童

由所在福利机构报市“明天计划”办公室申请,并通过《全国儿童福利信息管理系统》--“儿童医疗救助信息子系统”填写相关信息,提出救助申请,市“明天计划”办公室审核同意后到相应的定点医院治疗。

(二)社会散居孤儿

由其监护人到孤儿户籍所在地民政局提出申请,并填报《社会散居孤儿“明天计划”医疗资助申请书》(附件1)和《“明天计划”医疗资助申请表》(附件2),以上附件一式四份(一份原件和三份复印件)。户籍所在地民政局负责对患儿情况进行初审,审核合格后要及时将患儿身体情况以及医院检查结果形成正式申请文件报市“明天计划”办公室审核同意,并通过《全国儿童福利信息管理系统》--“儿童医疗救助信息子系统”填报相关信息,提出救助申请,市“明天计划”办公室审核同意后,到相应的定点医院治疗。对于需紧急实行手术的患儿,各旗县区“明天计划”办公室可通过电话方式请示,待患儿入院后三个工作日内向市“明天计划”办公室补报所需材料并书面说明情况。

五、调整结算方式

(一)经费标准

资助费用分为以下四类,不再配套现行“明天计划”规定的围手术期费用。

1.儿童体检费。体检在市定点医院完成,体检项目为常规检查,每人每年资助一次。

2.住院治疗费。单例住院治疗费用减除各类医保报销、大病保险报销、医疗救助、慈善捐助等费用后,自付费用在3千元至10万元之间的,按医疗收据据实结算;自付费用超过10万元的,按个案单独申报。自付费用不足3千元的,不予资助。

3.康复医疗费。在自治区内康复定点医院进行康复医疗的费用,减除各类医保报销、大病保险报销、医疗救助、慈善捐助等费用后,按照每人每年不超过2万元的标准,按医疗收据据实结算。确定为自治区康复定点医院的“明天计划”康复训练示范基地,为本机构内儿童康复医疗的不予资助。

4.营养服务费。福利机构住院治疗的儿童,配套资助营养服务费,资助标准为每人5000元,每名患儿每年资助一次。用于患儿营养费、接送患儿差旅费、住院期间陪护费、组织定点医院筛查费用以及其他与患儿治疗相关的费用支出。对体检、康复医疗的儿童,不配套资助。

(二)经费结算

“明天计划”的工作年度为每年的7月至次年的6月,上报材料截止为每年7月20日。经费结算由按病种包干调整为据实结算。患儿的医疗康复费用应先办结医保报销、大病保险报销、医疗救助、慈善捐助等费用,剩余部分可申请“明天计划”资助。

福利机构儿童:由所在福利机构填报《福利机构内孤儿“明天计划”医疗资助申请表》(附件3),并通过《全国儿童福利信息管理系统》--“儿童医疗救助信息子系统”填写相关信息,提出结账申请。每年7月20日前,将相关纸质材料(一份原件和两份复印件)报市民政局“明天计划”办公室审核通过后,上报自治区“明天计划”办公室审核,一并邮寄到部“明天计划”办公室。

社会散居孤儿:结账申请由监护人凭医疗票据到所属旗县区民政局办理。所属旗县区民政局审核通过后盖章,通过《全国儿童福利信息管理系统》—“儿童医疗救助信息子系统”中填写相关信息,提出结账申请。参照福利机构儿童申请程序上报审批。

为确保自治区、市、各旗县区三级“明天计划”办公室做好当年结账和次年预算工作,各旗县区要做好摸底排查工作,据实上报。每年9月底,由各旗县区“明天计划”办公室将次年各旗县区有矫治康复需求的孤儿人数、预测的经费汇总后报送市“明天计划”办公室。

孤儿在治疗期间产生的费用统一由市“明天计划”办公室支付。

六、健全完善定点医院

建立定点医院制度是确保手术效果的关键,是“明天计划”保证顺利实施的保险之一。各旗县区、市儿童福利院要严格执行定点医院救治制度,“明天计划”资助限于定点医院相关医疗费用。各定点医院应合理控制医疗成本,除紧急抢救等特殊原因,在非定点医院进行的医疗康复,不予资助。

(一)市定点医院。我市定点医院为呼和浩特市第一医院。原则上市定点医院承担全市孤儿救治,如遇特殊情况及时上报市“明天计划”办公室。

(二)自治区内定点医院。自治区定点医院为内蒙古自治区人民医院。全市社会散居孤儿,确需到自治区内定点医院进行治疗的,报市“明天计划”办公室,经批准后可进行治疗。

(三)跨省定点医院。为进一步补充优质医疗资源,部“明天计划”办公室确定上海复旦大学附属儿科医院、广州市妇女儿童医疗中心、重庆医科大学附属儿童医院、兰州市中医脑病康复医院为“明天计划”跨省定点医院。福利机构集中养育孤儿、社会散居孤儿在自治区内无法救治时,经自治区“明天计划”办公室同意后,可到跨省定点医院救治。

(四)部级定点医院。由部“明天计划”办公室提出合作方案,报部“明天计划”领导小组审批。部“明天计划”办公室负责联络、协调部级定点医院提供医疗救治服务。

七、工作要求

(一)各旗县区要建立完善“明天计划”领导机制,切实承担起组织领导和统筹协调职责,建立健全旗县区“明天计划”办公室、乡镇、村社三级网络,摸清孤残儿童基本情况,做好需求资金预算工作,严格申请信息的核实及审批。工作中遇到的新情况、新问题,请及时向市“明天计划”办公室报告。

(二)各旗县区民政部门要指定一至两名工作人员,具体负责“明天计划”工作联络、信息录入、申报结算、归卷立档、组织体检等工作,确保“明天计划”顺利实施。各旗县区2018年6月底前将本地“明天计划”领导小组及办事机构设置情况报市“明天计划”领导小组办公室。

(三)各旗县区民政部门做好“明天计划”工作的宣传总结。大力宣传“明天计划”工作的主要政策、申报流程、作用意义等。各旗县区民政部门要积极提供新闻素材,与媒体加强合作广泛宣传,在全社会营造共同关心、支持和参与儿童福利工作的良好氛围。


附件:1.社会散居孤儿“明天计划”医疗资助申请书

          2.社会散居孤儿“明天计划”医疗资助申请表

          3.福利机构内孤儿“明天计划”医疗资助申请表

          4.“明天计划”结账明细表


呼和浩特市民政局

2018年6月5日

附件1:


社会散居孤儿“明天计划”医疗资助申请书


旗县区“明天计划”办公室:

我是              (患儿姓名)的监护人。该儿童患有

(病情诊断)

因                                      ,且治疗费用较高,现申请“明天计划”资助,使患儿能够得到治疗。

作为监护人,我们充分了解任何医疗都会存在的不确定性及各种风险,已做好认定治疗方案及承担治疗风险和后果的准备;同时我们也了解现代医疗水平不一定能够完全解决所有的病症。我们承诺按照要求到定点医院治疗。我们知道,“明天计划”只在医疗费用上给予我们资助,不承担治疗效果、医疗风险等方面的责任,任何医患之间的法律纠纷将由定点医院和患者家属双方自行解决。

同时,我们同意可以在报刊、杂志、书籍、电影和电视等各类媒体上无偿使用患儿的照片,让更多的人了解“明天计划”,我们将不对此提出异议。此外,我们同意将患儿病历等相关文件提供给“明天计划”,以供其详细了解患儿的病情、治疗及康复状况。


监护人:_____________(签字)

年    月    日


附件2:

社会散居孤儿“明天计划”医疗资助申请表

患儿姓名


性别


民 族


患儿照片
  粘贴处

出生年月日


病情诊断


患儿户口类型

□城镇户口 □农村户口 □其他(                )

患儿身份证


患儿是否

加入医保


所在省


所在市


所属区、县


联系电话
  (固定)


联系电话
  (手机)


监护人1

姓名


与患儿关系


监护人1
  身份证号码


监护人2

姓名


与患儿关系


监护人2
  身份证号码


申请原因


监护人签字:

年      月     日


申请资助金额

患儿在                   医院,治疗               (疾病名称),各项医疗康复费用共计:                                        元,其中:医保(或新农合)支付:                                      元;大病救助资助               元;社会慈善机构捐助:           元,现申请“明天计划”资助:                       元。

县级民政局意见(盖章)

对以上情况(□是□否)进行核查,孤儿身份(□是□否)属实,(□是□否)同意其申请“明天计划”资助。


审批人(盖章):

年    月    日 

市级民政局意见(盖章)

对以上情况(□是□否)进行核查,经查(□是□否)属实,(□是□否)同意其申请“明天计划”资助。


审批人(盖章):

年    月      日

自治区级“明天计划”办公室意见(盖章)

对以上情况(□是□否)进行核查,经查(□是□否)属实,(□是□否)同意其申请“明天计划”资助。


审批人(盖章):

年    月    日


备注


患儿身份证(户口本)和监护人身份证复印件黏贴处


患儿治疗记录(包括住院小结、体检报告结论、康复末期评估等)黏贴处

患儿体检、医疗、康复票据黏贴处


附件3:

福利机构内孤儿“明天计划”医疗资助申请表

患儿姓名


性别


民 族


患儿照片
  粘贴处

出生年月日


病情诊断


患儿户口类型

□城镇户口 □农村户口 □其他(                )

患儿身份证


患儿是否

加入医保


所在省


所在市


所属区、县


监护人姓名


与患儿关系


监护人电话


联系人姓名


联系电话


申请原因


监护人签字:

年      月     日


申请资助金额

患儿在                   医院,治疗               (疾病名称),各项医疗康复费用共计:                                        元,其中:医保(或新农合)支付:                                      元;大病救助资助               元;社会慈善机构捐助:           元,现申请“明天计划”资助:                       元。

福利机构意见(盖章)

对以上情况(□是□否)进行核查,孤儿身份(□是□否)属实,(□是□否)同意其申请“明天计划”资助。


审批人(盖章):

年    月    日 

市级民政局意见(盖章)

对以上情况(□是□否)进行核查,经查(□是□否)属实,(□是□否)同意其申请“明天计划”资助。


审批人(盖章):

年    月      日

自治区级“明天计划”办公室意见(盖章)

对以上情况(□是□否)进行核查,经查(□是□否)属实,(□是□否)同意其申请“明天计划”资助。


审批人(盖章):

年    月    日


备注


患儿身份证(户口本)和监护人身份证复印件黏贴处


患儿治疗记录(包括住院小结、体检报告结论、康复末期评估等)黏贴处

患儿体检、医疗、康复票据黏贴处



附件4:

内蒙古自治区呼和浩特市            (旗县区)“明天计划”结账表

序号

单位

姓名

性别

出生日期

手术类型

手术费用(万元)

备注

实际发生总结

医保报销金额

大病保险报销金额

医疗救治金额

慈善捐助资金

申请“明天计划”资助金额



































































































































注:备注中请注明是在部级定点医院、自治区定点医院还是市定点医院手术


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